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Cursos e Eventos

27/11/2019

Curso: Entendendo os códigos de glosas para recursar corretamente

DATA, HORÁRIO E LOCAL

Data: 27 de novembro de 2019

Local: SINDHOSP - São José do Rio Preto

Rua Jair Martins Mil Homens, 500 – Auditório do edifício Navarro Building – Vila São José – São José do Rio Preto – SPRua Jair Martins Mil Homens, 500 – Auditório do edifício Navarro Building – Vila São José – São José do Rio Preto – SP

OBJETIVO

Interpretar os códigos que as operadoras de planos de saúde utilizam na análise das contas recebidas da rede credenciada, recursando corretamente cada glosa efetuada pelo plano de saúde a fim de receber os valores retidos indevidamente.

Entender as glosas pertinentes para rever os processos de trabalho da instituição de saúde.

PÚBLICO-ALVO

Gerentes administrativo-financeiros, profissionais atuantes na área administrativa, faturamento e de recursos de glosas das diversas instituições de saúde e outros profissionais envolvidos direta ou indiretamente com a cobrança e recurso de glosas.

PROGRAMA

Conhecendo os setores envolvidos com a cobrança das contas médico-hospitalares

- Verificar a importância do conhecimento e comprometimento com as suas atividades para diminuir as glosas;

- Conhecer os principais processos de trabalho para melhores resultados;

- Avaliar as principais distorções que estão ocorrem nas cobranças das contas;

Entendendo os principais códigos de glosas utilizados pelos planos de saúde

- Analisar os códigos de glosa e suas interpretações corretas para entender os motivos apontados;

- Verificar a pertinência de cada código de glosa para avaliar se a instituição está cobrando de forma correta;

- Identificar os principais setores envolvidos com as glosas ocorridas.

Preparar os recursos de glosa de acordo com a análise e estruturação do contrato de prestação de serviço

- Analisar os documentos necessários para preparar os recursos de glosa de forma eficaz e efetiva;

- A partir das glosas recursadas reunirem-se com os setores para evitar futuros erros;

- Rever os pontos conflitantes e apontá-los para a área comercial para que ela possa atuar junto às OPS.

Exercícios práticos e discussão de casos em sala de treinamento

- Tirando as dúvidas e interpretando os pontos fortes e os pontos frágeis do nosso trabalho.

PALESTRANTE

Giuseppina Pellegrini

Médica, administradora Hospitalar com MBA em gestão de planos de saúde e consultora em serviços de saúde em operadoras de planos de saúde, hospitais e clínicas. Professora universitária de estatística médica, planejamento em saúde e saúde pública e professora de cursos de pós-graduação na área de saúde e auditora médica de convênios e hospitais.

INVESTIMENTO

Pagantes de 03 contribuições: 03 inscrições gratuitas, a partir da 4ª inscrição valor de R$ 140,00.

Pagantes de 02 contribuições: 02 inscrições gratuitas, a partir da 3ª inscrição valor de R$ 140,00.

Pagantes de 01 contribuição: 01 inscrição gratuita, a partir da 2ª inscrição valor de R$ 140,00.

Não pagantes: R$ 305,00.

Inclusos no curso: material de apoio online, coffee break e certificado (75% de presença).

OBS: a taxa de inscrição não será reembolsada em caso de cancelamento ou não comparecimento do inscrito. A substituição será permitida mediante envio de e-mail com 72 horas de antecedência do curso ou evento.

INFORMAÇÕES

Número de vagas: 30

Limite de 05 (cinco) inscrições por empresa.

Inscrições até 21/11 ou até o preenchimento de todas as vagas, o que ocorrer primeiro.

Telefone: (17) 3232-3030, com Suzi Penariol

E-mail: sjrp@sindhosp.org.br